2017/1/22 11:38

一朋友笑稱(chēng)，這女人哪，一旦懷孕，“行政級(jí)別”立馬從后廚總管升級(jí)到王母娘娘，一聲令下，全家總動(dòng)員……這是句玩笑話(huà)，但從中可體會(huì)到全家人對(duì)孕婦的重視和對(duì)子孫的期待。

懷孕了，卻同時(shí)患高血壓了，怎么辦？

雖然行政大權(quán)在握，但不代表凡事無(wú)憂(yōu)，比如患病的時(shí)候，患病的孕婦鬧心，全家老小跟著鬧心，就連診病的醫(yī)生也鬧心，因?yàn)榧膊”旧砘蛑委煹乃幬锒伎赡軐?duì)胎兒帶來(lái)不良的影響，如影響胎兒發(fā)育，甚至是引發(fā)胎兒畸形。

妊娠期高血壓就是其中之一。其基本概念指的是，懷孕20周后發(fā)現(xiàn)的高血壓，妊娠結(jié)束后血壓一般可以恢復(fù)至正常。但和普通患高血壓病一樣，妊娠期的高血壓可能會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良的影響，輕癥或許不會(huì)有任何癥狀，重癥會(huì)有明顯頭暈、頭痛等血壓升高的相關(guān)癥狀，還會(huì)誘發(fā)多種臨床并發(fā)癥，如蛋白尿，甚至心力衰竭等。所以，必須積極應(yīng)對(duì)。以下，惠大夫從兩個(gè)方面，跟大家分享妊娠期高血壓的應(yīng)對(duì)策略。

一 非藥物治療

所謂非藥物治療，指的是用非藥物的方法干預(yù)高血壓，這也是妊娠合并高血壓最安全有效的治療方法，應(yīng)作為最為基礎(chǔ)的治療手段。其原則與普通高血壓患者大致相同。

1.低鹽、富鉀飲食

不少女人懷孕后，生怕胎兒得不到充足的營(yíng)養(yǎng)，加大食量及攝入“高營(yíng)養(yǎng)食物”，導(dǎo)致體重嚴(yán)重超標(biāo)，其實(shí)這是誤區(qū)。和正常高血壓患者一樣，孕婦應(yīng)積極控制食鹽的攝入，一天不超過(guò)6g，多食用富鉀的食物，如新鮮的綠葉蔬菜等。有條件者，可到醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)營(yíng)養(yǎng)師，以保證正確合理的飲食結(jié)構(gòu)。

2.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

即使懷孕，也要保證一定的活動(dòng)量，可考慮以步行為主，畢竟“生命在于運(yùn)動(dòng)”！

3.愉悅的心情

很多研究業(yè)已證實(shí)，過(guò)度緊張的情緒會(huì)影響血壓?？葱┫矂‰娪埃椭暮糜蚜牧奶?，做些喜歡的事兒，都是緩解不良情緒的好方法。

二 藥物干預(yù)

所有降壓藥物對(duì)胎兒都缺乏足夠的安全性，所以在選用藥物的時(shí)候，一定要遵醫(yī)囑。如下幾點(diǎn)，僅供參考，但具體治療策略，需遵醫(yī)囑，依照患病個(gè)體情況而定。

1.降壓藥物的啟動(dòng)時(shí)機(jī)：一般來(lái)說(shuō)，在積極非藥物干預(yù)的前提下，血壓仍≥150/100mmHg，就需要藥物治療；

2.降壓目標(biāo)：130-140/80-90mmHg；

3.適用的藥物有甲基多巴、鈣拮抗劑等。但請(qǐng)您記住，一定要遵醫(yī)囑。

4.絕對(duì)禁忌藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARB)，這兩類(lèi)藥物，是絕對(duì)禁忌的，因?yàn)榭梢砸l(fā)胎兒發(fā)育遲緩、羊水減少、新生兒死亡等。其藥物名是xx普利、xx沙坦，比如福辛普利、氯沙坦等，諸位，諸位，切記切記?。。?/p>

以上，是妊娠期高血壓患者應(yīng)注意的兩點(diǎn)。但更為重要的是，在您懷孕時(shí)，要定期監(jiān)測(cè)血壓，預(yù)防高血壓并及早治療