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中疾控專家確認(rèn)肌肉溶解與食用小龍蝦有關(guān)

2012/5/1 15:54

應(yīng)急辦公室 倪大新

首先說(shuō)這個(gè)HAFF病會(huì)不會(huì)大規(guī)模暴發(fā),前面幾位專家說(shuō)了南京發(fā)生HAFF病,到目前為止已經(jīng)比較穩(wěn)定。HAFF病是在食用大量的小龍蝦基礎(chǔ)上發(fā)生的。根據(jù)我們食用的這種習(xí)慣和規(guī)模,大家可以推測(cè)一下,發(fā)生率是很低的。目前發(fā)病數(shù)字是7、8兩個(gè)月份累計(jì)到一起的,所以嚴(yán)格上講,還算不上暴發(fā)。

從現(xiàn)有的調(diào)查資料和國(guó)內(nèi)外的情況來(lái)看,我認(rèn)為食用小龍蝦以后,特別是今年調(diào)查記錄顯示,與食用量比較大和個(gè)體差異有關(guān)系,那么,這是有發(fā)生HAFF病的風(fēng)險(xiǎn)的。但是總體來(lái)講,這種風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)該很低。

從我們掌握的情況以及有些國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料顯示,HAFF病臨床表現(xiàn),總體來(lái)講是輕微的,當(dāng)然也有少數(shù)比較重,也可能會(huì)有腎功能的損害或者是死亡,但是我們通過及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)就診,目前治療上沒有問題,是完全可以治愈的。

[記者]:在美國(guó),還有中國(guó)北京也有過HAFF報(bào)道,我就想問一下,那個(gè)時(shí)候發(fā)病人群的數(shù)量是怎么樣的,他們也是吃小龍蝦導(dǎo)致的,還是由于吃其他水產(chǎn)品導(dǎo)致的?

中國(guó)疾控中心 吳永寧

實(shí)際上,HAFF病是在波羅的海海域發(fā)生的,大概9年發(fā)生了一千例,一年都是一百例左右這樣的病例。曾經(jīng),吃鵪鶉也出現(xiàn)了這樣的問題。在這個(gè)過程當(dāng)中,表現(xiàn)的癥狀基本上都是以這種肌肉的酸痛,比我們現(xiàn)在這種狀況還嚴(yán)重。

所以我們國(guó)家實(shí)際上癥狀要相對(duì)輕一點(diǎn),目前,國(guó)內(nèi)外HAFF病,基本上都是食用水產(chǎn)品造成的。不一樣的地方就是,他們的肌肉潛在的癥狀,我們可能報(bào)道的比較少一點(diǎn)。

[記者]:之前有報(bào)道,食用小龍蝦的時(shí)候,有農(nóng)藥在前期融入了,有沒有發(fā)現(xiàn)比如說(shuō)洗蝦粉或者是重金屬殘留的情況?

中國(guó)疾控中心 吳永寧

有同志關(guān)心農(nóng)藥殘留的問題,有機(jī)磷殘留可能會(huì)導(dǎo)致橫紋溶解綜合征,導(dǎo)致的癥狀應(yīng)該是渾身出汗,瞳孔散開,毛孔增大,我們?cè)谂挪檫^程中沒有發(fā)現(xiàn)這樣的情況。

[記者]:我想問一下,就是您講的HAFF病是不是就是不排除小龍蝦很有可能和未知的毒素有共存的現(xiàn)象,就這一個(gè)問題。

中國(guó)疾控中心 吳永寧

我們篩查了900多種項(xiàng)目,已經(jīng)基本排除了外來(lái)的物質(zhì),如果有的話,應(yīng)該是這個(gè)小龍蝦本身帶來(lái)的。

[記者]:我有一個(gè)問題,咱們這個(gè)調(diào)查小組在接下來(lái)會(huì)有什么樣的動(dòng)作?

■中國(guó)疾控中心 吳永寧

第一個(gè),我們要把所有輕度小龍蝦病人的血液重新采集,然后,在國(guó)際合作當(dāng)中,我們相互發(fā)現(xiàn)有什么樣的生物物質(zhì)。有些生物物質(zhì)可能會(huì)產(chǎn)生抗體,然后我們尋找抗體,這是一個(gè)國(guó)際性項(xiàng)目,需要大家一起做的。所以第一步,我們要先采集病體的血液。

第二個(gè)大家已經(jīng)知道,我們正在提出病例的定義和主動(dòng)監(jiān)測(cè)方案。但這個(gè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)方案,因?yàn)榻衲晷↓埼r快下市了,我們做不了太多的工作,明年的時(shí)候,我們會(huì)更多的進(jìn)行病例的主動(dòng)搜索,主動(dòng)去尋找這些病人。中國(guó)食品安全的一種狀態(tài)就是,如果積累的病例多了,那么可能發(fā)現(xiàn)解決HAFF病這個(gè)世界難題的機(jī)會(huì)就多了。

[記者]:上海到現(xiàn)在為止好像沒有出現(xiàn)過肌肉溶解的現(xiàn)象,我就想問一下,你們?cè)谡{(diào)查過程當(dāng)中有沒有把這個(gè)因素放進(jìn)去了解,為什么在南京會(huì)出現(xiàn)比較多的?

■中國(guó)疾控中心 吳永寧

這是很好的問題,也是所要研究的問題,因?yàn)槿澜绯孕↓埼r人也有很多,就美國(guó)、中國(guó)發(fā)生小龍蝦的病例來(lái)說(shuō),主要是北京和南京這些地方的人,我不知道是不是因?yàn)槌缘娜藬?shù)多的原因。

但是至少有一點(diǎn),南京人吃小龍蝦發(fā)病的有幾十個(gè)人都是吃小龍蝦的。根據(jù)我的材料,我粗略看了一下,吃小龍蝦不發(fā)病的吃的都是不到10只,但是有一條,就是說(shuō)不吃小龍蝦肯定不發(fā)病,然后吃了以后,少于10只基本上沒有什么問題,大致是這么個(gè)樣子。

[記者]:有一個(gè)問題,HAFF病的調(diào)查研究有沒有開展國(guó)際合作?

■應(yīng)急辦公室 倪大新

關(guān)于國(guó)際合作這一塊,其實(shí)我們中國(guó)疾控中心也是非常重視國(guó)際合作這一塊的工作,一個(gè)就是中國(guó)疾控中心應(yīng)該說(shuō)和有關(guān)的國(guó)際組織以及有關(guān)的發(fā)達(dá)國(guó)家,建立一個(gè)長(zhǎng)期的合作關(guān)系,像世界合作組織和美國(guó)CDC等等,拿這一次小龍蝦事件來(lái)講,事件一出來(lái),除了我們自己做大量的文獻(xiàn)檢索,查找引起的橫紋肌溶解綜合征有哪些可疑問題之外,我們向美國(guó)CDC常駐中國(guó)的一些老師也進(jìn)行了交流,進(jìn)行了一些咨詢,他們也給我們提供了一些HAFF病的線索。

我們相信,如果需要的話,我們可以在未來(lái)建立監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。如果說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)了更多的病例,在具體致病因素的調(diào)查當(dāng)中,我們還是會(huì)廣開這種合作的渠道。

[記者]:現(xiàn)在專家并沒有一個(gè)最終導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征的原因,現(xiàn)在食用龍蝦是不是安全,或者怎么去向這些人解釋,最近報(bào)道龍蝦市場(chǎng)非常萎靡。

■中國(guó)疾控中心 吳永寧

我在南京調(diào)查期間,每天吃50只龍蝦等待發(fā)病,一旦發(fā)病我就可以把我的身體帶回去研究。我這樣說(shuō),不是叫大家都來(lái)吃龍蝦,食品風(fēng)險(xiǎn)是存在的,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要自己權(quán)衡。

此外,我們要知道,科學(xué)研究不是一蹴而就的,我們需要更多的研究,但是不可能馬上出結(jié)果,我們要講證據(jù)。

如果說(shuō)食品安全,我講另外一個(gè)事情,我坐飛機(jī)會(huì)掉下來(lái),我過馬路會(huì)被車撞著,這叫做風(fēng)險(xiǎn)。如果說(shuō),安全的管理使我坐飛機(jī)掉下來(lái)的概率很小的話就是安全的,吃小龍蝦的人發(fā)生的災(zāi)難狀態(tài)風(fēng)險(xiǎn),可以算一算,和坐飛機(jī)掉下來(lái)的機(jī)會(huì)差不了太多。

[ 記者]:我有兩個(gè)問題,一個(gè)是其他水產(chǎn)品會(huì)不會(huì)導(dǎo)致HAFF病,是不是概率和小龍蝦一樣?

■應(yīng)急辦公室 倪大新

關(guān)于第一個(gè)問題,就是HAFF病其他水產(chǎn)品會(huì)不會(huì)引起的問題。其實(shí),HAFF病從國(guó)際上來(lái)講,主要還是一些其它的淡水產(chǎn)品,從目前報(bào)道和文獻(xiàn)資料來(lái)看,淡水魚的種類是有限的幾種,比如說(shuō)像銀鯧魚、水牛魚等少數(shù)幾種,沒看到其他淡水魚引起HAFF病的報(bào)道。

具體到小龍蝦來(lái)講,在美國(guó)有報(bào)道,北京也有報(bào)道,我們這一次在南京也發(fā)現(xiàn),那么,在中國(guó)其他地區(qū)水產(chǎn)品會(huì)不會(huì)引起HAFF病,因?yàn)楝F(xiàn)在具體的致病因素不清楚,我們只能說(shuō)不能排除這種可能性,需要下一步去研究是不是會(huì)有其他水產(chǎn)品的問題。

(本文來(lái)源:新華報(bào)業(yè)網(wǎng)-揚(yáng)子晚報(bào) 作者:楊彥)

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